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明明是乙肝,为啥医生会让做胃镜?
作者:    发布于:2021-07-28 11:55:37    文字:【】【】【

一个乙肝感染者去医院检查的正规 “套路”是这样的:

第一步:查一个乙肝两对半,判断是否感染了乙肝病毒。


第二步:如果感染了,就要看看感染到什么程度。

· 做一个病毒DNA检查,看看体内病毒载量有多少。

· 做一个“肝功”检查,看看肝脏是否有炎症。


第三步:由于乙肝可进展为肝硬化和肝癌,因此,还要定期检测相关指标:

·做一个B超,CT,核磁共振,肝弹或肝穿刺,筛查“肝纤维化或肝硬化”的可能性。

·检查一下甲胎蛋白(AFP),筛查“肝癌”的可能性。


但如果碰到不常规的套路,比如,明明是肝病科医生,但却让你去做一个胃镜!你会不会内心很疑惑?

      当慢性肝炎不断发展,与早期肝硬化难以区分,或不能进行肝穿刺活检的情况下,需进行胃镜检查,以查看是否合并食管及胃底静脉曲张,来辅助区分肝炎与肝硬化。

      肝硬化可能会引起门静脉高压,还可能出现食管胃静脉曲张,曲张后的食管和胃部的血管,可能因为暴饮暴食,用力排便,负重等原因而破裂, 导致上消化道(包括食管、胃等)大出血,危及生命。。另外,通过做胃镜还可以发现其他肝硬化的表现,例如门脉高压性胃病等。

       因此,患慢性乙肝十几年怀疑有早期肝硬化时,是有必要进行胃镜检查的。